皮瓣及植入組織在術(shù)后急性期常常呈現(xiàn)出組織血流的大幅度變化。盡管在這個(gè)期間進(jìn)行臨測(cè)很重要,但當(dāng)患者被轉(zhuǎn)移至病房這種更加穩(wěn)定的環(huán)境中后,血流值趨于穩(wěn)定,這時(shí)開始進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的血流監(jiān)測(cè)比較合適,因?yàn)樽詣?dòng)報(bào)警功能可以得到最佳利用。當(dāng)moor激光多普勒血流監(jiān)測(cè)儀完成了30分鐘的基線檢測(cè)后,報(bào)警水平將被自動(dòng)設(shè)定。當(dāng)血流值降低至基線的60%以下時(shí)將會(huì)觸發(fā)報(bào)警。報(bào)警水平也可人工設(shè)定。
moor激光多普勒血流監(jiān)測(cè)儀可以在出現(xiàn)臨床征兆前幾個(gè)小時(shí)給出皮瓣衰竭的警告。報(bào)警水平設(shè)定的根據(jù)應(yīng)是實(shí)測(cè)基線,而不是所謂的“正常值”。這是因?yàn)榧词乖谕惶幗M織中血流值范圍也很大。健康皮瓣的特征是具有搏動(dòng)的激光多普勒血流曲線,穩(wěn)定的血流值或者穩(wěn)定增長(zhǎng)的趨勢(shì),由于正常的血管運(yùn)動(dòng)以及生理反慶,血流也將出現(xiàn)一定程度的波動(dòng)。衰竭皮瓣的特征包括血流搏動(dòng)缺失、血流值呈趨勢(shì)性降低并缺少波動(dòng)性。長(zhǎng)時(shí)間皮瓣監(jiān)測(cè)的首選機(jī)型是moorVMS-LDF,皮膚表面探頭通過雙面膠可以很方便地固定于皮瓣表面。如果在急性期進(jìn)行皮瓣血流分布觀察,則可以選擇moorLDI系列激光多普勒成像系統(tǒng)或者moorFLPI激光散斑成像系統(tǒng)。
使用moorVMS-TREND監(jiān)測(cè)皮瓣血流
用moorFLPI觀察術(shù)后皮瓣血流隨時(shí)間變化
所需儀器
moorVMS-TREND
moorFLPI-2
References
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